أمراض التخثر: مرض DIC (التخثر داخل الأوعية الدموية)
- Get link
- X
- Other Apps
أمراض التخثر: مرض DIC (التخثر داخل الأوعية الدموية)
💡 تعريف المرض
مرض DIC هو حالة مرضية تتكون فيها خثرات دموية في أماكن متفرقة من الأوعية الدموية مثل الشرايين، الأوردة، أو الشعيرات الدموية.
قد يؤدي هذا المرض إلى مضاعفات خطيرة تشمل النزيف، فقر الدم، وفشل الأعضاء.
---
🧩 أسباب DIC
هناك ثلاث أسباب رئيسية لتطور المرض:
1. وجود مادة محفزة للتخثر
مثل الحوادث، الإصابات، أو بعض الأمراض.
2. تخرم الطبقة الداخلية للوعاء الدموي وكشف الكولاجين
أمثلة: تسمم الدم، إجهاضات ملوثة، إصابات فيروسية.
3. تجمع غير طبيعي للصفائح الدموية (Plt)
نتيجة بكتيريا أو فيروس أو أسباب مناعية، مما يؤدي لتكتل الصفائح بشكل غير مرغوب فيه.
---
⚡ أنواع DIC وأسبابها
1. 💡 DIC الحاد
أسبابه:
الصدمات الجسدية
تسمم الدم
النزف الخفي الحاد خلف المشيمة
ارتكاسات المشيمة المعيبة (وجود المشيمة في مكان غير طبيعي)
انحلال الدم داخل الأوعية الدموية
خثرة السائل الأمنيوسي
إجهاض ملوث
قصور الكبد
الحروق
الجراحات الكبرى (مثل جراحات الصدر)
ضربات الشمس
توقف القلب
لدغات الثعابين
2. 💡 DIC المزمن
أسبابه:
الانتقالات الورمية الخبيثة المنتشرة
سرطان البنكرياس
ابيضاض الدم
تليف النقي
موت الجنين واحتباسه
الأورام الوعائية العرطلية
أم الدم الأبهرية (تمدد الأبهر واحتباس الدم فيه)
---
🔹 الأعراض
آلام منتشرة في الجسم نتيجة الخثرات الدموية.
فقر الدم وأعراضه المختلفة.
قصور الكلى الناتج عن انخفاض تدفق البول.
أعراض النزف المختلفة.
---
🔬 الفحوصات المخبرية
الفحوصات الأساسية:
Blood film: ظهور أشكال غير سوية لكريات الدم الحمراء.
زيادة زمن النزف وزمن التخثر (B.T / C.T ↑).
زيادة زمن البروثرومبين (T.T ↑).
زيادة زمن بروثرومبين الكالسيوم.
نقص الصفائح الدموية (Plt ↓) بينما عوامل التخثر الطبيعية تبقى طبيعية.
فحص الشريط الضاغط (ve+).
زيادة PTT ↑.
الفحوصات الخاصة:
فحص نواتج تحلل الليفين:
فحص D-Dimer ↑ حيث يزداد عددها.
فحص عوامل المنشطة للبلازمينوم ↑ يكون مرتفع.
---
💊 العلاج
1. الحالات البسيطة:
مضادات التخثر مثل الهيبارين.
أدوية تمنع تجمع الصفائح الدموية.
2. الحالات الشديدة:
العلاج التعويضي: إعطاء دم كامل أو بلازما كاملة.
متابعة العلاج البسيط المستخدم في الحالات الخفيفة.
إعطاء أدوية تمنع تجمع الصفائح الدموية.
---
⚠️ ملاحظات مهمة
الخثرات الدموية تؤدي إلى تكوين أشكال غير سوية من RBCs، مما يسبب فقر دم انحلالي.
قد تؤدي الخثرات إلى نزف دموي نتيجة استهلاك مكونات الدم بالكامل.
- Get link
- X
- Other Apps
Comments
Post a Comment